نامه حمایت ارولوژیستها از رئیس نظام پزشکی در موضع گیری برضد بعضی برنامه های موهن و تفرقه انگیز در صدا و سیما

بسمه تعالی
جناب آقای دکتر ظفرقندی 
ریاست محترم سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات
احتراما در آغاز از حضرتعالی و همکارانتان که موضعگیری های بسیار سریع و صریح در چند موضوع اخیر مبتلا به جامعه پزشکی داشته اید سپاسگزاری می نماییم. در سالهای اخیر متاسفانه تصمیم گیری های ناعادلانه، برخوردهای غیرمسئولانه و هجمه های مغرضانه در قبال پزشکان توسط مسئولان و رسانه ها شامل مقامات محترم دولت در سطوح مختلف، مقامات وزارت بهداشت (که علی القاعده باید حامی همکاران خود باشند)، نمایندگان محترم مجلس و حتی افراد غیر مرتبط و فاقد سابقه کارشناسی به روندی عادی تبدیل شده به نحوی که گاها احساس میشود حجم بالای این موارد منجربه کاهش حساسیت در خود جامعه پزشکی نیز گردیده  است . گویا این دوستان قصد دارند به آسانی تمام افتخاراتی را که درحوزه بهداشت و درمان از ابتدای انقلاب تا کنون بدست آمده و مایه افتخار همگان است را انکار می کنند و فراموش کرده اند که مسلما این دستاوردها  بدون همکاری و حمایت پزشکان از عمومی تا اساتید ممتازپزشکی و سایر پرسنل بهداشت و درمان و ایثار صبورانه آنها غیر ممکن بوده است. نه تنها موفقیت های اخیر بلکه مواردی همچون بی نیازی به پزشکان خارجی، خدمات پزشکی در جنگ تحمیلی ، اجرای برنامه مراقبتهای اولیه بهداشتی ، انجام جراحیها و درمان های فوق تخصصی همچون پیوند اعضاء و..... همه ی اینها میسر نشده است مگر با تلاش بی شائبه پزشکان عالیقدر سرزمین مان ایران، که البته از این نظر بر مردم خوب و مهربان سرزمین مان هیچ منتی نیست چرا که همیشه تاریخ قدرت تشخیص سره از ناسره را داشته اند، هر چند ممکن است در مقاطع کوتاهی عوام فریبان  پرده بر خورشید حقیقت کشند ولی   سرانجام  حقیقت  سربرمی زند و نیک اندیشان قدردان زحمات خادمان واقعی خود خواهند بود؛ ولیکن متصدیان امور باید بدانند که با ناسپاسی و بی انصافی مطمئنا به انگیزه و  اهتمام  این قشر فرهیخته  برای ارتقای سلامت و زندگی مردم آسیب غیر قابل برگشت میزنند و خدای ناکرده ممکن است زمانی باز فرا رسد که با وجود داشتن توان بالای علمی و عملی در کشور  دست نیاز به  پزشکان خارجی دراز کنیم  و یا جهت درمان عزیزانمان مجبور به عزیمت به کشورهای تازه بدوران رسیده شویم.
تعدد و گستردگی هجمه به جامعه پزشکی در سالهای اخیر به حدی است که ناخودآگاه این تصور را در انسان بوجود میاورد که پشت این قضایا برنامه ریزی گسترده ای برای جدا کردن مردم از معتمدین خود از یکطرف و نیز سرخورده کردن بخشی از افراد نخبه کشور از سوی دیگر وجود دارد. نخبگانی که طی سالهای بعد از انقلاب افتخارات زیادی را برای نظام و کشور در زمینه های درمانی،  بهداشتی و پژوهشی به ارمغان آورده اند. شاید بتوان ادعا کرد تنها رشته و تخصصی که به معنی واقعی کلمه طی این سالها توانسته استقلال و خودکفایی از نیاز به خارج از کشور را برای مردم ارزانی دارد خدمات پزشکی بوده است. مسلما این انفکاک و جدایی منجر به سربرآوردن گروههای فرصت طلب خواهد شد که بدنبال فریب مردم ؛ برای بدست آوردن منافع مادی برای خود خواهند بود، که جبران آسیب های آن به آسانی و در کوتاه مدت امکان پذیر نخواهد بود.
پربیراه نیست که در این مسائل ردپای عوامل نفوذی خارجی راه هم جستجو کنیم که برای تامین نیازها خود به نیروهای متخصص و تحصیل کرده ، آنها را به طرق مختلف و با عوامل خود سرخورده کنند تا این نخبگان راه کشورهای بیگانه را جهت ارائه خدمات خود به پیش گیرند.

ذیلا به چند نمونه از مهمترین مسایلی که تنها در دو سه ماه اخیر موجب تاسف و رنجش همکاران شده و انگیزه آنها را در خدمات رسانی به چالش کشیده اشاره میشود تا ضمن یادآوری مجدد برای مقابله با تکرار این مسائل تصمیمات مقتضی اتخاذ و به معرض اجرا گذاشته شوند.
1) مصوبه تبعیض آمیز مجلس در خصوص مالیات پزشکان و الزام آنان به نصب دستگاه پوز در مطب ها که برای هیچ صنف دیگری صورت الزامی نگرفته و عملا شکل یک اهانت سازمان یافته دارد؛ بخصوص در شرایطی که اعداد و ارقام مربوط به مالیاتهای پیش بینی شده پزشکان ، بی اساس و سست از آب درآمد.
2) اعلام تعرفه های سال 98 بدون افزایش مناسب و مطابق با شرایط اقتصادی و تورم ماههای اخیربه گونه ای که نه تنها به هیچ رو متناسب با افت ارزش پول ملی نیست بلکه حتی همگون با افزایش تعرفه در سایر مشاغل مشابه از جمله رشته های مشاوره ای مثل روانشناسان و ژنتیک نیست که عملا در گام اول منجر به بسته شدن تدریجی واحدهای کوچک خدمات پزشکی همچون مطب ها و درمانگاهها میشود و در گام بعدی به ورشکستگی بیمارستانها و موسسات بهداشتی و درمانی خصوصی و نهایتا دولتی می انجامد.
3)توهین به پزشکان عمومی شاغل در مراکز درمان سوء مصرف مواد در یکی از برنامه های صدا و سیما.
4) توهین و تمسخر مجریان یکی از برنامه های صدا  و سیما  در خصوص فاکتور صادر شده از یکی از بیمارستانها و ربط دادن آن به درآمد و مالیات پزشکان،  در شرایطی که خود مجریان صدا و سیما برای اجرای یک ساعت  برنامه عادی در مراسمات دولتی و خصوصی مبالغ هنگفتی مطالبه و دریافت می کنند که نه تنها هیچ دستگاه پوز و مالیاتی بر آن مترتب نیست بلکه پشت این برنامه ها احتمال هیچگونه بازخواست و شکایتی هم همانند آنچه برای خدمات پزشکی وجود دارد مطرح نیست.

5) تاخیر در پرداخت مطالبات پزشکان توسط  بیمه های دولتی و تکمیلی که گاها به بیش از 15-16 ماه رسیده است.
6) کسر 10% از حق الزحمه پزشکان توسط بیمارستانها به استناد مصوبه مجلس که نهایتا مشخص نیست این مبلغ چگونه در محاسبات مالیاتی  پزشکان منظور خواهد شد.
7) اظهار نظرها و مصاحبه های افراد غیر آگاه و غیر مرتبط با مشکلات و مسائل پزشکان در خصوص میزان تعرفه ها و سایر مسائل جامعه پزشکی بخصوص توسط اعضاء کمیسیون های مختلف غیرمرتبط مجلس، که نه تنها تخصصی در آن ندارند بلکه جزء  شرح وظائف آنان نیز نیست.
8) برخوردهای توهین آمیز و شدید با قصور غیر عمد پزشکان و همتراز قراردادن آن با جرائم اشرار و تعیین مجازات های غیر منطقی و نوظهور برای آن همچون زندان که نمونه آن در هیچ کجای دنیا مشاهده نشده حتی اگر قصور پزشک کمتر از ده درصد باشد. که تا کنون چندین مورد حکم زندان برای همکاران داده شده است.
9) ورود افراد غیر متخصص به تعیین شرایط برای نحوه ارائه خدمات درمانی که نمونه آن تعیین زمان ویزیت برای بخش دولتی و خصوصی است.
10) وضعیت اسف بار همکاران ما در دوره رزیدنتی و طرح که فرد با 35-40 سال سن هنوز از تامین هزینه های زندگی عادی خود و خانواده اش هم ناتوان بوده و صدایشان به هیچ جا نمی رسد ودست نیاز به سوی خانواده دراز می کنند، در صورتی که در مشاغل دیگر در این سن فرد به ثبات اقتصادی رسیده و حتی گاها بفکر بازنشستگی میباشد.

موارد ذکر شده مشت نمونه خروار است که بعید است مسئولان مربوطه به آنها اشراف نداشته باشند، و لیکن برای جلوگیری از این موارد در آینده نیاز به اقدامات اساسی و جمعی حس می شود که از عهده یک نفر یا یک جمع محدود ساخته نبوده و باید با اتحاد جمعی به رویارویی با آن پرداخت.
جناب آقای دکتر ظفرقندی ، در اثنای تهیه این نامه ، نامه حضرتعالی خطاب به جامعه پزشکی مبنی بر ملاقات حضوری با مدیران شبکه یک سیما منتشر شد که البته امید بخش بود.اما ضرورت حمایت از مشی استدلالی و مجدانه شما درکنار سعه صدرتان درباره اهانت شخصی به جنابعالی ما را به انتشار این نامه پایبندتر ساخت؛ چرا که مسائل مطرح شده در این نامه وسیعتر از برنامه اخیر رسانه ملی است که این برنامه یکی از مثالهای جدید آن است.
در پایان  ضمن تشکر مجدد از حضرتعالی و همکارانتان به جهت موضگیریهای مثبت و ارزنده تان، اینجانبان اورولوژیست های امضاء کنندگان ذیل این نامه به عنوان بخشی از جامعه بزرگ پزشکی کشور با در نظر گرفتن موقعیت حساس کنونی کشور و نیز شرایط بسیار نامساعد کنونی برای فعالیت پزشکان ضمن اعلام حمایت قاطع از اقدامات و مکاتبات جنابعالی جهت احقاق حقوق این صنف خدوم، آمادگی خود را برای حمایت از تصمیمات مقتضی جنابعالی و شورای عالی نظام پزشکی در جهت واکنش مناسب و مقتضی به این گونه بی تدبیری ها و هجمه ها به هر نحو صلاحدید اعلام  میداریم .
رونوشت :
1) دفتر مقام معظم رهبری جهت استحضار و در صورت صلاحدید حمایت های لازم از شان و منزلت جامعه پزشکی کشور.
2) ریاست محترم جمهوری جهت استحضار و صدور دستور پیگیری لازم.
3) ریاست محترم مجلس شورای اسلامی جهت استحضار و صدور دستور پیگیری لازم.
4) ریاست محترم قوه قضائیه جهت استحضار و صدور دستور پیگیری لازم.
5) وزیر محترم بهداشت جهت استحضار و دستور اقدام لازم.
6) ریاست محترم صدا و سیمای جمهوری اسلامی ایران جهت استحضار و دستور اقدام لازم.

جمعی از ارولوژیست ها    تماس با مؤلف دادخواست