نامه مطالبات جامعه مامایی ایران، شماره 2: مراقب سلامت

 به نام خدا

وزیر محترم بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی، جناب آقای دکتر هاشمی

سلام علیکم  

    با توجه به پیشرفت علوم پزشکی در ایران و خودکفایی کشور در امور بهداشت و درمان که باعث افتخار جامعه می باشد، تلاشهای بی وقفه دانش آموختگان و شاغلین این حوزه، مورد تقدیر است و البته رفع نشدن مشکلات پیش روی ایشان موجب از بین رفتن انگیزه و روحیه تلاش در این زمینه خواهد شد؛ که در این خصوص جامعه مامایی ایران بررسی مشکلات این حرفه و رسیدگی به درخواستهای ایشان را خواستاراست.

      با عنایت به فرمایشات رهبر فرزانه انقلاب در خصوص سیاستهای افزایش جمعیت، توجه به حرفه مامایی و توانمندسازی ماماها و تسهیل در بهره گیری جامعه از خدمات آنان، در درجه بالای اهمیت قرار می گیرد و متاسفانه مشکل تازه واردی در این حرفه با اجرای طرح تحول سلامت، موجب بی هویتی و از بین رفتن جایگاه حرفه ای ماما در تیم سلامت شده است و سد بزرگی در مسیر خدمت رسانی و ارتقای سلامت زنان این مرز و بوم ایجاد کرده است؛ که با دقیق شدن در جزئیات مشکلات صنف مامایی به نقض اصل اقتصاد مقاومتی در حیطه بهداشت و سلامت پی می بریم.

    :لذا توجه حضرتعالی را به تعدادی از مشکلات عدیده این صنف در خصوص طرح مراقبین سلامت جلب می نماییم

1- حذف جایگاه و عنوان ماما در پایگاههای سلامت

 ماما یک عنوان جهانیست و دارای اعتبار و قدمت صدساله آکادمیک است. بانوان کشور سالهاست در مراکز بهداشتی کشور با نام و خدمات آنها آشنا بوده و بدان اعتماد دارند و این حرفه مورد وثوق کامل جامعه است. حذف نام ماما و سپردن وظایف مربوطه به غیر ماما علاوه بر اینکه باعث نارضایتی و سرخوردگی و بی انگیزگی ماماهای شاغل در این طرح است، باعث سردرگمی و بی اعتمادی مراجعین نیز می گردد.

2- عنوان مراقب سلامت در این طرح، گویای مهارت و تخصص فرد ارائه دهنده خدمت نیست

هر مراقب سلامت با هر پیشینه تحصیلی ( کاردان بهداشت خانواده، کاردان بهداشت عمومی، کارشناس مبارزه با بیماریها) با طی چند ساعت آموزش ضمن خدمت و بدون مهارت و تسلط کافی مشغول ارائه خدمت به زنان است. پر واضح است که گذراندن چهار سال دوره تئوری و عملی و مهارت آموزی در دانشگاه و مراکز درمانی برای رشته کارشناسی مامایی را نمی توان با یک دوره کوتاه مدت فرا گرفت.

3- آسیبهای ناشی از تعدد وظایف و حجم کاری زیاد (چند پیشگی) برای ماماهای مشمول این طرح

       همانطور که میدانید شغل مامایی حرفه ای تمام وقت و حساس و پر مسئولیت است و در زمان بارداری  با جان دو نفر به صورت مستقیم سر و کار دارد. انتظار می رفت در این طرح، جایگاه مراقبتهای مامایی برای دختران، زنان و مادران باردار تقویت شود تا ماما با تمرکز بیشتری به این امور حساس بپردازد. اما متاسفانه در این طرح، ماما علاوه بر وظایف اصلی خود باید وظایف غیر مرتبطی از قبیل کلرزنی، بهداشت مدارس، بیماریابی، سرشماری و مراقبت از مردان سالمند و ... را هم به عهده بگیرد.

4- نظارت بر کار پایگاههای سلامت در بسیاری از شهرها به رشته های غیر بالینی (تغذیه و روانشناسی) سپرده شده است

 .در صورتی که آنها اصلاً از چگونگی ارائه خدمات بالینی در این حوزه آگاه نیستند. این خدمات باید از سوی فردی آگاه به این امور ارائه شود

5- .شیوه تحکم آمیز مدیریتی در اجرای برنامه و تهدید به اخراج پیشنهاد کنندگان و منتقدین که سبب نارضایتی شدید پرسنل رسمی و قراردادی و کاهش کارایی آنان شده است

     بیم آن می رود که تداوم اجرای این طرح با مشکلات و نقایصی که دارد در آینده ای نه چندان دور در نهایت باعث افزایش موربیدیتی و مورتالیتی و افت کیفی سلامت زنان و مادران و نوزادان جامعه گردد.

:درخواست جامعه مامایی

      .ماماهای شاغل در این طرح بتوانند با نام و ردیف شغلی "ماما" همچون گذشته به ارائه خدمات بپردازند

همانطور که مستحضرید طبق شرح وظایف مصوب، ماما صرفاً خدمات مرتبط با بارداری و زایمان را انجام نمی دهد، بلکه  علاوه بر آن می تواند تمام امور مربوط به بهداشت و سلامت زنان و دختران را از بدو تولد تا کهنسالی برعهده گیرد که بسیاری از آنها نیاز به ارجاع ندارد و این امر موجب کاهش ارجاعات غیر ضروری، کاهش سرگردانی و هزینه مراجعه کنندگان خواهد شد و رضایتمندی را هم در ارائه کنندگان و هم در دریافت کنندگان خدمات به دنبال خواهد داشت

 با تشکر

جامعه بزرگ مامایی ایران

رونوشت:

        جناب آقای دکتر علی نوبخت ،رئیس محترم کمیسیون بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مجلس شورای اسلامی -

         سرکار خانم دکتر تهرانیان ، مشاور وزیر محترم بهداشت -

       سرکار خانم دکتر معصومه آباد، ریاست محترم جمعیت مامایی ایران، جهت استحضار -

        سرکار خانم فرح بابایی ریاست محترم اداره مامایی وزارت بهداشت ، جهت استحضار -

        سرکار خانم دکتر ناهید خداکرمی ، رئیس محترم انجمن علمی مامایی ایران، جهت استحضار -

:اسامی جمعی از نمایندگان و اساتید مامایی امضاء کننده نامه

         دکتر محبوبه والیانی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و رئیس جمعیت مامایی استان اصفهان، ن پ:9297 - م -

       ناهید جعفری، عضو هیئت مدیره جمعیت مامایی تهران ، ن پ: 2610- م -

         فروغ برهانی،رئیس جمعیت مامایی استان خراسان، ن پ: 2068- م -

        سهیلا مرادی، عضو هیئت مدیره و هیئت بدوی انتظامی نظام پزشکی بندر عباس، ن پ: 5573- م -

        فرحناز خزایی، عضو هیئت مدیره انجمن مامایی استان فارس، ن پ : 8654- م -

        مریم علمی، عضو هیئت مدیره و هیئت بدوی انتظامی نظام پزشکی استان البرز و رئیس انجمن علمی کرج، ن پ: 1988- م -

         زهرا مدرسی،عضو هیئت مدیره نظام پزشکی استان قزوین، ن پ: 567- م -

         سوسن رضایی، عضو هیئت مدیره نظام پزشکی لاهیجان و رئیس جمعیت مامایی شرق گیلان، ن پ: 2618- م -

       زهرا بیات جوزانی، مدیر مرکز تحقیقات ایدز ایران و مدیر باشگاه یاران مثبت بیمارستان امام خمینی تهران، ن پ: 37241- م -

         فاطمه سیفی فرد، کارشناس دفتر مامایی معاونت درمان شهرستان ایلام -

         الهام جنیدی، عضو هیئت مدیره انجمن علمی مامایی مشهد، ن پ: 27273- م -

        اعظم ارسطو، عضو هیئت مدیره نظام پزشکی سمنان، ن پ: 1788- م -

       مهشید زنگنه، کارشناس مسئول بهداشت مادران شهرستان همدان، ن پ: 2264- م -

        عصمت دلیریان، بازرس جمعیت مامایی استان خراسان، ن پ: 4661- م -

     سمیه رضاوند، سرپرست کروه سلامت خانواده و جمعیت دانشگاه تربت جام، ن پ: 22314- م -

       نعیمه اکبری ترکستانی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی و عضو هیئت مدیره نظام پزشکی اراک، ن پ: 448- م -

        سمیرا ایزدی دیمان، رئیس انجمن صنفی ماماهای پزشک خانواده شهری استان مازندران، ن پ:24394- م -

        المیرا کنتراتچی، نماینده مامایی در نظام پزشکی اردبیل ، ن پ: 11139- م -

       منیره محرم نژاد، نماینده مامایی در نظام پزشکی زنجان، ن پ: 10305- م -

         معصومه ستارزاده، نماینده مامایی نظام پزشکی آمل، ن پ: 1878- م -

        لیلا ششیکانی، نماینده مامای روستایی ملارد، ن پ: 1809- م -

        مریم غمخوار، مدیر گروه مامایی دانشگاه ازاد اسلامی واحد چالوس، ن پ:6076- م -

        نرگس طهرانی، نماینده مامایی در هیئت مدیره نظام پزشکی شهرستان گنبد کاووس، ن پ:2134- م -

        گلزار جمشیدی، نماَینده مامایی شهرستان ثلاث باباجانی، ن پ: 37137- م -

       زهرا شکرالهی، مربی مرکز آموزش بهورزی اهواز، نماینده مامایی در نظام پزشکی اهوازو مربی پاره وقت دانشگاه آزاد اهواز، ن پ:14828-م -

        زینب خالدیان، معاون علوم پزشکی و عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد واحد سمنان، ن پ:8495- م -

         فاطمه جلالی چیمه، استاد بالینی واحد پزشکی داشگاه تهران، ن پ:9025- م -

       رباب آرامی، هیئت علمی مامایی واحد زنجان، ن پ: 1854- م -

     دکتر معصومه پور محسن، رئیس جمعیت مامایی استان گیلان، ن پ: 4801- م -

     مرجان خدادوست، نماینده ماماهای خانواده درکمیته فنی معاونت بهداشت مازندران، ن پ 12404- م -

اعظم مریدی، عضو هییت علمی دانشگاه علوم پزشکی بندرعباس -

وحیده اطمینان، مسوول انجمن مامایی و نایب رییس جمعیت مامایی شعبه فارس، عضو هییت مدیره نظام پزشکی شیراز، ن پ 18896- م -

ماماهای ایران    تماس با مؤلف دادخواست